咬合面むし歯→歯のかみ合う溝の虫歯 咬み合わせの面の溝は深いので溝から虫歯となり深くで虫歯が広がる 奥歯の断面図　溝はこんなに深い→虫歯はエナメル質を通過すると中の象牙質で広がる 虫歯がまだ浅い段階だとつめていきます（CRつめものかインレー） 既に神経まで達していると神経を取っていきます ① シーラント（あらかじめ溝をフッ素入りのプラスチックで埋めることで溝を平にします） ※保険適応です ②プラウトや歯ブラシの先でしっかり磨きましょう ① 臼歯で溝がある歯→４，５，６，７時に２番目の裏側 ② 特に６歳臼歯はえたての時は溝が複雑に入り組んでいます(噛み合ってくるとへいたんになってきます)またはえたては石灰化が低く　虫歯になりやすいです 特に生えたての奥歯の溝はかみ合っていないので溝がとても深いです。さらに生えたての歯は石灰化が進んでいないため柔らかいのですぐにむし歯になってしまいます。歯ぐきから放出する際に半分歯ぐきがかぶっている時期が少しあるためそこにばい菌が停滞していることも多いのです。気がつかなく大きく虫歯になっているときもあります。 大体６歳臼歯で６歳ぐらいに萌出し始めます。７番目の歯は１２歳ぐらいに萌出始めます。この６番目７番目の歯を大臼歯と呼びます。そのほかに小臼歯と呼ばれる歯にも溝があります。（たまに前歯の裏にも溝があるときもございます） ですので６才や１２歳ぐらいまでにしっかり歯医者さんで見てもらい虫歯にならないことが大切です。 むし歯になってしまうと治療をします。しかし詰め物と歯の間には隙間はあります。ですので次の２次虫歯になることもあるのです。→２次虫歯 ☆２次カリとは？☆ つめものの下から虫歯になります ☆原因☆ つめものと歯との間は虫歯菌や酸が入り込むだけのスペースがあります。 磨き残しが多かったりするとその間から虫歯になっていきます。 （熱いもの冷たいもの食べると膨張したり収縮したりします。歯もつめものも。長年かけて、セメントが溶け出したり、きしんできたりします。） ☆治療☆ いったんつめものを外して虫歯を取りつめなおしをします ☆予防☆ ① しっかり磨きましょう。歯とつめものの際。 ② 材料を選ぶ☆より精密にかたどりし歯とぴったりするものを選ぶ。プラークが付きにくいものを選ぶ ③ フッ素などでケアをする（とくにイオン導入が効果的） ☆注意☆ 一度虫歯でつめている下から虫歯ですので、もとのところからするとかなり深く虫歯です。歯を残すためにはしっかりケアしましょう☆